Physiotherapie nach einem gebrochenen Ellenbogen: Was Sie erwartet

Nach einer Ellenbogenfraktur wird häufig eine Physiotherapie durchgeführt. Dies kann die Heilung beschleunigen und die Beweglichkeit des Ellenbogengelenks wiederherstellen. Es verbessert auch die Kraft und Beweglichkeit nicht nur Ihres Ellenbogens, sondern auch Ihres Arms, Ihrer Schulter oder Ihres Handgelenks.

Physiotherapie kann einen großen Beitrag dazu leisten, den Verlust der Gelenkbeweglichkeit zu verhindern, der sich auf Ihre Arbeit und Ihre Fähigkeit zur Ausführung alltäglicher Aufgaben auswirken kann.

In diesem Artikel werden die Ziele der Physiotherapie bei einem gebrochenen Ellenbogen erläutert und welche Arten von Übungen Sie während Ihrer Genesung erwarten können.

Sehr gut / Mira Norian

Der Ellenbogen ist ein Gelenk, bei dem der Oberarmknochen, der Humerus genannt wird, auf die Speichen- und Ellenknochen des Unterarms trifft. Das knöcherne Ende der Elle wird Olekranonfortsatz genannt. Dies ist der Knochen, den Sie spüren, wenn Sie Ihren Ellbogen auf einen Tisch stützen. Die Knochen des Ellenbogens sind durch Bänder an der Innen- und Außenseite Ihres Arms verbunden.

Die häufigste Ursache für eine Ellenbogenfraktur ist ein Trauma des Arms in der Nähe des Ellenbogens. Dies kann nach einem Sturz auf den Ellenbogen oder ausgestreckten Arm oder bei einem Autounfall oder Sportunfall passieren. Diese Verletzungen treten meist plötzlich auf.

Ein stumpfer Kraftaufprall kann einen der folgenden Knochen brechen:

Es können auch komplizierte Frakturen und Luxationen auftreten. Besonders problematisch ist eine Fraktur mit Luxation, die langanhaltende Schmerzen und Steifheit verursacht. Darüber hinaus kommt es bei vielen Menschen zu einem übermäßigen Knochenwachstum (Ossifikation) und einem Verlust der Gelenkbeweglichkeit.

Während Ihr Ellenbogen heilt, ist es wichtig, dass er nicht zu steif oder schwach wird. Deshalb sollten Sie frühzeitig mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, während Sie noch eine Orthese oder Schlinge tragen.

Wenn Sie eine Ellenbogenfraktur hatten, wird Ihr Arzt zunächst die Fraktur reponieren. Dabei werden Ihre Ellenbogenknochen in die richtige Position gebracht, sodass eine optimale Heilung stattfinden kann.

Wenn die Fraktur schwerwiegend ist, empfiehlt Ihr Chirurg möglicherweise eine interne Fixierung mit offener Reposition (ORIF). Bei diesem chirurgischen Eingriff werden die Knochen manuell neu ausgerichtet. Zur Fixierung der Knochen werden Schrauben, Platten oder Drähte eingesetzt.

Nachdem Ihre Ellenbogenfraktur reponiert wurde, müssen Sie möglicherweise eine Orthese oder eine Schlinge tragen. Gelegentlich wird eine Ellenbogenfraktur in einen Gipsverband gelegt.

Dennoch kann die Ruhigstellung einer Ellenbogenfraktur äußerst riskant sein. Dies liegt daran, dass es zu starker Steifheit und einem dauerhaften Verlust der Gelenkbeweglichkeit kommen kann.

Dieses Video wurde von Laura Campedelli, PT, DPT medizinisch überprüft.

Ein Hauptproblem bei einer Ellenbogenfraktur ist die Steifheit, die den Bewegungsbereich einschränkt. Manchmal bleibt diese Steifheit noch lange nach der Knochenheilung bestehen. Um dies zu verhindern, kann Ihr Arzt Sie kurz nach der Verletzung mit der Physiotherapie beginnen lassen.

Ihr Physiotherapeut wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihnen dabei zu helfen, die normale Beweglichkeit Ihres Ellbogens und Arms wiederzuerlangen. Sie können viele verschiedene physiotherapeutische Behandlungen anwenden, um Ihnen zu helfen, schnell wieder zur normalen Aktivität zurückzukehren.

Eines der Hauptziele der Physiotherapie nach einer Ellenbogenfraktur ist die Wiederherstellung des normalen Bewegungsumfangs (ROM). Der Ellenbogen ist ein komplexes Gelenk, das es Ihnen ermöglicht, Ihren Arm zu beugen oder Ihre Hand zu drehen. Um Ihren Arm wieder normal nutzen zu können, benötigen Sie die volle Bewegungsfreiheit von Ellenbogen und Unterarm.

In der Regel werden durch die frühzeitige Einführung der ROM-Therapie bessere und schnellere Ergebnisse erzielt. Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass selbst Menschen über 65, die kurz nach der Immobilisierung mit ROM-Übungen begannen, weniger Therapietage benötigten. Diejenigen, die die Physiotherapie verzögerten, benötigten 17 Tage Therapie, verglichen mit 6,5 Tagen bei denen, die früher begannen.

Wenn Ihr ROM-Verlust schwerwiegend ist, kann Ihr Physiotherapeut Ihnen das Tragen einer dynamischen Schiene verordnen. Hierbei handelt es sich um eine federbelastete Schiene, die den ganzen Tag über getragen wird. Es sorgt für eine Dehnung Ihres Ellenbogengelenks bei geringer Belastung, um Ihren Bewegungsspielraum zu verbessern. Mit der Schiene können Sie die Beugung und Streckung Ihres Ellenbogens verbessern.

Bei Menschen mit Ellenbogenfrakturen werden üblicherweise vier ROM-Übungen angewendet:

Nach einer Ellenbogenfraktur können Schmerzen und Schwellungen im Ellenbogen dazu führen, dass Sie Ihren Arm nicht mehr benutzen können. Das Tragen einer Schlinge kann auch die Nutzung von Ellbogen, Handgelenk und Hand einschränken.

Wenn Sie eine ORIF hatten, kann es sein, dass die Muskeln rund um den chirurgischen Schnitt Zeit brauchen, um zu heilen. Diese Zeit der Nichtbenutzung kann zu einem erheblichen Kraftverlust im Ellenbogen-, Schulter-, Handgelenks- und Handbereich führen.

Ihr Physiotherapeut kann Ihnen auch das richtige Tragen Ihrer Schlinge beibringen und sicherstellen, dass sie richtig sitzt. Sie können Ihnen auch Handübungen verschreiben. Handübungen können dazu beitragen, dass Ihre Griffkraft wieder das Niveau vor der Verletzung erreicht.

Zu den Kräftigungsübungen nach einer Ellenbogenfraktur können gehören:

Übungen zur Ellenbogenstärkung sind schrittweise und sollten nach einem von Ihrem Physiotherapeuten festgelegten Zeitplan an Intensität und Dauer zunehmen.

Nach einer Ellenbogenfraktur kann es zu einer Schwellung um den Ellenbogen kommen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, die Schmerzen und Schwellungen durch Eisanwendung oder elektrische Stimulation (E-Stim) zu lindern. Auch rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aleve (Naproxen) oder Advil (Ibuprofen) können helfen.

In einem Fallbericht wurde festgestellt, dass Gelenkmobilisierung und Kurzwellendiathermie zur Wiederherstellung des normalen ROM beitragen können. Bei der Kurzwellendiathermie werden elektromagnetische Radiowellen genutzt, um Energie in Tiefenwärme umzuwandeln.

Wenn Sie eine ORIF hatten, kann Ihnen Ihr Physiotherapeut bei der Behandlung eventuell entstandenen Narbengewebes helfen. Die Massage und Mobilisierung des Narbengewebes kann dazu beitragen, die Beweglichkeit der Narbe zu verbessern und das Zurückziehen (Straffen) des Gewebes zu verhindern. Ihr Therapeut kann Ihnen auch Selbstmassagetechniken beibringen.

Kinesiologie-Tape ist ein neueres Hilfsmittel, das von Physiotherapeuten verwendet wird, um Narbengewebe zu dehnen und den Gewebeumbau zu unterstützen.

Die meisten Menschen sollten innerhalb von vier Monaten zu normalen Aktivitäten zurückkehren können. Bei manchen kann die vollständige Heilung bis zu einem Jahr dauern. Es ist üblich, dass nach dieser Zeit immer noch ein leichter Mobilitätsverlust auftritt. Deshalb ist es wichtig, die in der Physiotherapie erlernten Bewegungs- und Kraftübungen fortzusetzen.

Machen Sie mit Ihrem Heimübungsprogramm weiter, nachdem Sie die Physiotherapie beendet haben. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt nach den erwarteten Ergebnissen für Ihren speziellen Fall.

Bei unsachgemäßer Versorgung kann ein Ellenbogenbruch zu einem Verlust der Beweglichkeit führen. Deshalb ist es wichtig, frühzeitig mit einem Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen die richtigen Übungen beibringen, die Ihnen dabei helfen, Ihren Ellenbogen und Ihre Schulter zu stärken und die normale Beweglichkeit Ihres Arms wiederherzustellen.

Physiotherapie nach einer Ellenbogenfraktur kann Ihnen dabei helfen, sicher in die frühe Mobilität einzusteigen. Es kann Ihnen auch dabei helfen, die normale Kraft und Funktion Ihres Arms wiederherzustellen. Physiotherapie kann auch eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Schmerzen und Schwellungen spielen.

Stellen Sie nach einer Ellenbogenfraktur sicher, dass Sie eng mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Dies wird Ihnen helfen, schnell und sicher zur normalen Aktivität zurückzukehren.

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Von Brett Sears, PTBrett Sears, PT, MDT, ist ein Physiotherapeut mit über 20 Jahren Erfahrung in der orthopädischen und Krankenhaustherapie.